Blog

Sentir o corpo “flutuar”, a vista escurecer do nada ou, na pior das hipóteses, acordar no chão depois de um desmaio repentino é algo que assusta – e eu entendo perfeitamente o seu receio. 

Quando esses episódios (que nós, médicos, chamamos de síncope) se tornam frequentes, o Tilt Test surge como um dos principais aliados para descobrirmos o que está acontecendo.

Se o seu cardiologista solicitou esse exame, é muito provável que você tenha ido correndo para o Google e saído de lá com um pouco de medo, não é?

Minha intenção hoje é desmistificar o Tilt Test. Quero te mostrar que, embora ele sirva justamente para entender como o seu corpo reage quando você fica de pé, o procedimento é feito em um ambiente totalmente controlado, seguro e sem nenhum bicho de sete cabeças.

Afinal, o que é o Tilt Test?

Imagine que o nosso corpo tem um “piloto automático” chamado Sistema Nervoso Autônomo. É ele quem avisa ao coração que ele precisa bater um pouco mais rápido e aos vasos sanguíneos que eles precisam se contrair quando nos levantamos, garantindo que o sangue continue chegando com força total ao cérebro.

Em algumas pessoas, esse piloto automático falha por alguns instantes – uma condição que investigamos a fundo na Disautonomia.

O Tilt Test (ou Teste de Inclinação) é um exame feito justamente para avaliar essa resposta do seu corpo. Nós monitoramos os seus batimentos cardíacos e a sua pressão arterial enquanto você muda de posição de forma gradual e segura.

Passo a passo: O que acontece durante o exame?

Gosto sempre de detalhar o procedimento para os meus pacientes porque o desconhecido gera ansiedade. E, no caso do coração, quanto mais calmo você estiver, melhor.

O exame é dividido em etapas simples:

• O Preparo Inicial: Você se deitará em uma maca especial, confortável e acolchoada. Nela, colocaremos eletrodos no seu peito (como em um eletrocardiograma comum) e uma braçadeira para medir a sua pressão. O exame padrão-ouro faz medidas contínuas de pressão arterial e, para isso, usamos sensores nos dedos das mãos.
  

• A Segurança em Primeiro Lugar: Para que você se sinta totalmente seguro(a), faixas macias serão colocadas ao redor das suas pernas e do tórax. Elas servem como um cinto de segurança: caso você sinta uma tontura forte, você estará perfeitamente amparado(a) e protegido(a).

• A Fase de Repouso: Você passará alguns minutos deitado de barriga para cima para registrarmos os seus dados em repouso absoluto.

• A Inclinação: A maca será inclinada lentamente até um ângulo de aproximadamente 60 a 70 graus. Você não fará esforço nenhum: as faixas e o apoio para os pés te manterão na posição vertical. Você ficará nessa posição por algum tempo enquanto monitoramos cada variação do seu coração.

• A Fase com Medicação (Se necessária): Em alguns casos, se o corpo não mostrar nenhuma reação na primeira fase, usamos uma medicação leve embaixo da língua para estimular o sistema circulatório e observar a resposta por mais alguns minutos.

• A compressão do seio carotídeo (se necessária): Em algumas situações, podemos também testar o seio carotídeo, região localizada no pescoço que também está envolvida com o controle da pressão e dos batimentos cardíacos. Serão feitas compressões semelhantes a massagens dos dois lados do pescoço.
  

“Dra., eu vou desmaiar durante o teste?”

Essa é a pergunta mais comum no consultório. A resposta é: talvez, mas está tudo bem se acontecer.

O grande objetivo do Tilt Test é justamente reproduzir os sintomas que você sente no dia a dia. Se a sua pressão cair ou os batimentos desacelerarem a ponto de você sentir tontura ou chegar a desmaiar, a equipe médica agirá imediatamente.

A maca é deitada de volta na horizontal no mesmo segundo, o sangue retorna rapidamente para a cabeça e você se recupera quase de forma instantânea. É um desmaio controlado e seguro.

O que levar anotado para a consulta?

Se você já agendou o seu exame, aqui vão algumas orientações práticas que eu sempre reforço:

1. Jejum: Geralmente é solicitado um jejum leve de 4 a 6 horas (siga à risca a orientação da clínica).

1. Roupas Confortáveis: Vá com roupas fáceis de vestir e sapatos confortáveis.

1. Leve um Acompanhante: Como o exame pode causar um pouco de tontura ou fadiga residual, é fundamental ter alguém com você para te ajudar na volta para casa.

1. Histórico de Sintomas: Anote em um papel as situações em que você costuma passar mal (se é após muito tempo de pé, no calor, em locais fechados) e entregue ao médico antes de começar.

O diagnóstico é o primeiro passo para o acolhimento

Descobrir se o seu desmaio ou tontura vem de uma oscilação benigna de pressão ou de um quadro de Disautonomia é libertador. Deixa de ser “coisa da sua cabeça” e passa a ser uma condição médica real, com tratamento, ajustes na dieta, exercícios específicos e acompanhamento correto.

Se você precisa investigar episódios de tontura ou já tem o pedido para o Tilt Test, lembre-se de que o cuidado médico humanizado faz toda a diferença para que esse processo seja leve e seguro.

Ficou com alguma dúvida sobre o exame? Agende o exame comigo ou uma consulta para conversarmos sem pressa sobre a saúde do seu coração.

Esse texto é apenas para fins informativos. Para orientação ou diagnóstico médico, consulte um profissional.